شهدت السنوات الأخيرة تقدماً كبيراً في مكافحة السكري، بنوعيه الأول والثاني. أدوية جديدة، وأجهزة متصلة، ومقاربات خلوية تفتح آفاقاً غير مسبوقة لتحسين التحكم في السكر والوقاية من المضاعفات.
1. أدوية جديدة وتركيبات مبتكرة
أحدث انتشار ناهضات مستقبلات GLP-1 (مثل السيماغلوتيد) ومثبطات SGLT2 (مثل الإمباغليفلوزين) ثورة في علاج السكري من النوع 2. وتوفر هاتان الفئتان، اللتان توصفان معاً في كثير من الأحيان:
- انخفاضاً في سكر الدم وفي HbA1c.
- فقداناً ملحوظاً للوزن، خاصة مع ناهضات GLP-1.
- حماية مثبتة للقلب والكلى لدى فئات من المرضى.
ومؤخراً، تجمع الناهضات المزدوجة GLP-1/GIP، مثل التيرزيباتيد، بين تأثير الهرمونين لفعالية أكبر على الوزن والسكر.
هذه الأدوية توصف حصرياً من طرف الطبيب، ولها موانع وآثار جانبية: لا تُستعمل أبداً دون وصفة.
2. تقنيات الإعطاء والبنكرياس الاصطناعي
تسمح مضخات الأنسولين المتصلة المرتبطة بـمستشعرات القياس المستمر اليوم بـحلقة مغلقة تلقائية («البنكرياس الاصطناعي»): تعدّل خوارزمية ضخ الأنسولين في الوقت الفعلي للحفاظ على السكر في النطاق المستهدف على مدار الساعة. وتتوفر عدة أنظمة هجينة في أسواق عديدة، ويتوقف توفرها في المغرب على الموزعين.
3. العلاجات الخلوية والجينية
تتقدم تجارب زرع خلايا بيتا البنكرياسية المغلفة، بهدف استعادة إنتاج ذاتي للأنسولين دون علاج مثبط للمناعة مستمر. وبالموازاة، تسعى أبحاث العلاج الجيني إلى جعل خلايا أخرى تفرز الأنسولين. ما زالت هذه المقاربات تجريبية.
4. تعديل المناعة والوقاية من النوع 1
في السكري من النوع 1، أظهرت أجسام مضادة وحيدة النسيلة (مثل التيبليزوماب) قدرة على تأخير ظهور المرض لأشهر أو سنوات لدى الأشخاص المعرضين لخطر مرتفع. كما تخضع لقاحات علاجية لتجارب سريرية واعدة.
5. الذكاء الاصطناعي والمتابعة الشخصية
يحلل الذكاء الاصطناعي المدمج في تطبيقات المتابعة بيانات المستشعرات والوجبات والأنشطة للتنبؤ بتقلبات السكر. وتساعد هذه المقاربة التنبؤية على زيادة الوقت المقضي في النطاق المستهدف وتقليل حالات انخفاض السكر، تحت إشراف الفريق الطبي.
خلاصة
بين الأدوية الجديدة، وأجهزة «البنكرياس الاصطناعي»، والعلاجات الخلوية، وتطورات العلاج المناعي، يتوفر العلم اليوم على ترسانة غير مسبوقة لعلاج السكري. ويتوقف إدماج هذه الابتكارات في الممارسة اليومية على إتاحتها وعلى متابعة متعددة التخصصات.
للتعمق: العلاج والمتابعة · أخبار وفعاليات · فهم السكري
